¿QUE SABEMOS DE LAS VERRUGAS PLANTARES?

Las verrugas plantares son lesiones epidérmicas bastante frecuentes en consulta debido a que las padecen un alto porcentaje de adolescentes. Muchas verrugas no requieren tratamiento y un gran porcentaje desaparecen espontáneamente, pero las que se localizan a nivel plantar suelen necesitarlo, debido al dolor e incapacidad funcional que producen. Sin embargo, ni hay ningún tratamiento 100% efectivo sino un gran arsenal de ellos, cuya elección depende de factores como el tipo de verruga, la edad del paciente, el número de lesiones o la forma de aplicación de cada terapia. Es importante valorar todos estos factores para que el tratamiento sea efectivo.

Localización

La localización más frecuente es en zonas de presión (es la puerta de entrada del virus por un traumatismo, alteraciones biomecánicas, etc...)pero  puede variar y aparecer en cualquier lugar del cuerpo, el 70% es a nivel metatarsal y un 30% se localiza a nivel de ALI, zona periungueal.
Factores predisponentes

1. Lesiones de la piel: evitar llevar las heridas descubiertas ya que permiten la entrada del virus.
2. Humedad y Calor:  provocado por un calzado poco transpirable, exceso de sudoración, calcetines de fibra sintética, etc..
3. Hacinamientos:usar chanclas en piscinas para evitar el contagio por contacto.
4. Falta de higiene:aplicación de crema para mantener la integridad de la piel.
5. Inmunosupresión, trasplantados: un sistema inmunitario disminuido favorece la infección del virus.
6. Edad: Es improbable encontrar este virus en lactantes y ancianos. El 65% de los afectados esta entre 5 a 20 años, apareciendo el pico máxima a los 12-16 años.

Los papilomas son muy contagiosos, por lo que se aconseja limpiar la bañera después de cada uso con lejía, usar una toalla aparte para secar el pie infectado, y no intercambiar calzado con otras personas.

Clasificación de las verrugas:

-Solitarias (VPH1):

• Suelen ser más profundas y responden mejor al tratamiento.
• Se confunde con un heloma
• Puntos hemorrágicos
• Ausencia de dermatoglifos
• Dolor al pellizco
• Presenta un anillo corneo blanquecino a su alrededor.

-Verrugas en mosaico (VPH2):

• Es más superficial, de mayor tamaño y mucho más recidivante y complicado de tratar.

Tipos de tratamientos

• Tratamiento químico: ácido nítrico, ácido salicílico, ácido tricloroacético, ácido monocloroacético, nitrato de plata, cantaridina, podofilino, 5-fluororacilo.etc…
• Crioterapia: nitrógeno líquido, hidrógeno líquido (este último en desuso).
• Bleomicina: antibiótico citostático que se utiliza inyectado intralesional. Alta tasa de curación.
• Cirugía: el tratamiento quirúrgico en la planta del pie se utiliza como último recurso por la gran incidencia de queloides, estando contraindicado en zonas de presión.

¿Cuándo debo acudir al podologo?

• Si su verruga vuelve o no desaparece después del tratamiento.
• su verruga crece o comienza a propagarse o a crecer en racimos.
• Tiene sangrado o aumenta el dolor después del tratamiento.
• Su área esta enrojecida, hinchada o drenando pus.
• Si aparece una ampolla después del tratamiento. 

" Hay personas que se tratan ellas mismas estas verrugas con remedio caseros ¡ERROR!, porque al tocarse estas verrugas, si se produce un sangrado, pueden aparecer nuevas verrugas en la zona por donde se a diseminado la sangre, ya que tiene alta probobilidad de contagio. "